Тонометры считаются одними из самых важных диагностических приборов в офтальмологической практике. На данный момент в офтальмологической диагностике применяются разные типы данных приборов, прежде всего тонометры Шитца и бесконтактные тонометры.
Это оборудование дает возможность офтальмологу померить внутриглазное давление глаза. В данной статье в блоге мы более детально рассказываем про то, что такое тонометрия и как проходит этот тест при помощи разных типов тонометров.
Что такое тонометрия?
Как мы уже рассказывали, целью тонометрии считается измерение внутриглазного давления пациента, поэтому если вы хотите купить тонометр ProMedica Expert, переходите по ссылке тут. Четкость и безошибочность кривизны оптических центров глазного яблока (хрусталика и роговицы) обеспечивается заполняющей его амниотической жидкостью, другими словами внутриглазной жидкостью. Обычное внутриглазное давление в глазу зависит от степени баланса между выработкой и оттоком водянистой жидкости из глазного яблока. Он вырабатывается эпителием цилиарного тела, который подчёркивает его в тыльную камеру глаза. После эта жидкость оттекает через зрачковое отверстие в склеральный венозный синус, в роговичные водяные вены и, в конце концов, в венозное сплетение. Вывод водянистой влаги зависит от сопротивления в путях оттока и от давления в супрахороидальных венах.
Обычное значение внутриглазного давления должно составлять от 10 до 21 мм рт. ст. На протяжении всего дня, однако, значение давления колеблется — самое большое давление встречается у пациентов утром. Частое тестирование тонометром очень важно для пациентов старше 40 лет и дальнозорких. Проведение теста также рекомендуется пациентам, которые приходят на вторичный осмотр к офтальмологу из-за частых нарушений зрения, головокружения или головной боли, а еще боли в глазах и орбите.
Измерение внутриглазного давления может проводиться бесконтактным, импрессионным или аппланационным методом.
Бесконтактная тонометрия
Очень простым и поэтому очень часто применяемым методом измерения внутриглазного давления на данное время считается бесконтактная тонометрия. Простота и, поэтому, не такая высокая точность этого теста означает, что он проходит практически исключительно во время профилактических осмотров. Очень хорошим преимуществом бесконтактного исследования считается то, что его можно проводить без подготовительной анестезии роговицы. Пациент сидит перед прибором и смотрит вдаль, а прибор впускает в глаз воздушную струю, из-за чего роговица сплющивается. Таким образом, он также меряет давление внутри глазного яблока.
Импрессионная тонометрия
При проведении импрессионной тонометрии пациент находится в лежачем положении или откинув голову назад. Перед проведением теста сначала требуется анестезия роговицы. Тонометр, применяемый для теста, помещается вертикально на роговицу, и его штифт сжимает ее. Определить величину давления внутри глазного яблока можно, померяв сопротивление роговицы.
Аппланационная тонометрия
Последний тип теста внутриглазного давления, применяемый сегодня, — это аппланационная тонометрия. При этом виде исследования применяется как тонометр, так и щелевая лампа. Это обследование также проходит после подготовительной анестезии глазной роговицы. Перед тестом, чтобы узнать баланс между выработкой и оттоком водянистой жидкости в глазных яблоках, слезную пленку красят раствором флуоресцеина, который начинает светиться под влиянием света щелевой лампы. С другой стороны, наконечник тонометра сжимает верхнюю часть роговицы. Под давлением призмы тонометра тонированная слезная пленка начинает создавать вокруг себя искревления, видимые как два жёлтых полукруга. Настроив шкалу тонометра так, чтобы полуокружности сошлись на внутренних краях, можно правильно считать внутриглазное давление.
Обнаружение у пациента аномальных значений внутриглазного давления может стать для доктора важным сигналом для проведения последующей диагностики с целью выявления точных причин проблем такого рода.
